Появление ЕГИСЗ призвано помочь с решением задачи по повышению эффективности управления в сфере здравоохранения, а качества оказываемой медпомощи - за счет развития информационно-технологического обеспечения, следует из пояснительной записки к документу.
Использование консультаций с применением телемедицинских технологий является правом как врача, так и пациента, и не ограничивает больного в его праве получить помощь очно.
Право регулирования порядка организации и проведения консультаций и консилиумов в режиме телеконференций, а также правила подтверждения личности их участников, будут закреплены за Минздравом.
Законопроектом также предусматривается возможность выдачи по итогам дистанционной консультации рецептов на лекарства, в том числе с содержанием наркотических веществ, справок и рецептов на медизделия в форме электронного документа. При этом пациент, если у него возникнет такое желание, сможет получить и бумажный оригинал рецепта за подписью сделавшего назначение специалиста.
Рецепты, оформленные в форме электронного документа, будут поступать непосредственно в аптеки. Вся информация о подобных документах будет храниться в ЕГИСЗ. Также в системе будут храниться медкарты пациентов.
Врачам, как и прежде, придется соблюдать врачебную тайну, а также требования законодательства о персональных данных.
Главной причиной развития телемедицины является снижение расходов на лечение. Число пожилых людей во всем мире лишь растет, и забота об их здоровье непомерным бременем ложится на госбюджеты.
Кроме того, нововведение позволит решить одну из насущных проблем отечественной медицины - нехватку квалифицированных кадров в малодоступных районах. Подобная практика также облегчит консультирование и прием пациентов, которые испытывают сложности с передвижением, но которым необходимо находиться в постоянном контакте с врачом. Таких граждан будут вызывать на очный прием лишь в случае острой необходимости.
Развитие телемедицины действительно крайне важно для тех, кто живет в отдаленных регионах, что подчеркивает опыт Норвегии, ставшей одной из первых стран, начавших внедрение данной технологии. Опытом норвежских коллег воспользовались медики Ненецкого автономного округа, где телемедицина развивается уже 15 лет.
Появление закона о телемедицине в России ожидалось с 2001 года, однако интенсивная работа над ним началась лишь в прошлом году, когда Институт развития интернета объявил о необходимости легализации телемедицины и объединил усилия интернет-сообщества и врачей с целью разработки такого законопроекта.
По мнению представителей страховой отрасли, телемедицина окажет свое положительное влияние. Она, в частности, позволит обеспечить быстрый и простой доступ к специалистам вне зависимости от местонахождения пациента, что станет огромным плюсом для жителей отдаленных регионов, вынужденных сейчас преодолевать огромные расстояния ради консультаций специалистов.
Сами медики недовольны тем, что закон ограничивает врача в праве ставить диагноз удаленно. По их мнению, закон должен регулировать правовые вопросы, содержать требования к квалификации специалистов и контролировать качество оказываемых услуг. Однако принимать решение о том, может ли быть поставлен диагноз и назначено лечение, должен не закон, а врач, которому государство предоставило право осуществлять консультации удаленно. В связи с этим медики рассчитывают, что в ближайшее время в законопроект будут внесены поправки, которые сместят акценты в сторону требований к уровню компетенции врачей, имеющих право оказывать удаленные консультации.
Особое внимание поставщики телемедицинских услуг будут уделять охране персональных данных. Личность пациента будет подтверждаться с помощью регистрационных данных от портала госуслуг. От врачей же потребуется использование усиленной электронной подписи.
В Минздраве уже подсчитали, что на сопровождение систем телемедицины ежегодно потребуется около 740 млн. рублей из федерального бюджета. Об этом говорилось на заседании комитета Совета Федерации по социальной политике.
Ранее глава департамента информатизации ведомства Елена Бойко заявляла, что от региональных властей потребуется от 100 до 300 млн. рублей на сопровождение и развитие телемедицины.
Отметим, что о необходимости компьютеризации медицинской отрасли ранее говорил глава Сбербанка Герман Греф, отмечая, что в будущем медицина будет активно использовать данные (большие данные), в связи с чем медицинские вузы, которые курирует Минздрав, не выживут. В качестве примера он привел Англию, где 8 самостоятельных медицинских университетов в конечном итоге стали медицинскими факультетами крупных университетов.
По мнению Грефа, врач без комплексной компетенции, в том числе в работе с большими данными, уже будет недоквалифицирован. По его мнению, над этим вопросом необходимо хорошенько подумать.
