Американские врачи: аппендицит не всегда требует хирургического вмешательства
В российской и мировой медицине сложилось устойчивое понятие, что в большинстве случаев аппендицит лечится только хирургическим путем. Как оказалось, эта логическая связь может быть нарушена – аппендицит можно лечить без операционного вмешательства.
Главным инструментом при диагностике аппендицита остаются руки хирурга, градусник и самый простейший анализ крови, при этом УЗИ, томография и другие методы имеют второстепенное значение. Больного, жалующегося на боль, наблюдают в приемном отделении около часа, и если состояние продолжает ухудшаться, делают операцию.
Как сообщает Tampa Bay Review, американские врачи установили, что часть случаев операционного вмешательства можно было избежать, если бы вовремя начать принимать антибиотики. Особенно актуален прием антибиотиков оказался для детей – в 28 из 37 случает возникновение аппендицита, лечение антибиотиками доказало свою эффективность. По мнению специалистов, проводивших тестирование, подобная методика может быть применима как к взрослым, так и к детям.
Согласно результатам исследования, до 20% операций производится на здоровом отростке и это есть ошибка. Аппендицит является одним из органов, оказывающих влияние на работу иммунной системы, а значит удалять его не совсем верно. Многие врачи придерживаются тактики, что самой лучшей операцией считается та, которая не была сделана, и даже самая безопасная операция – как удаление аппендицита – может давать осложнения.
Тем не менее, существует немало скептиков, считающих, что риск отложенной операции увеличивает вероятность осложнений и при лечении антибиотиками врачу сложнее поставить стадию заболевания. Это означает, что отросток с гноем в стенке и перфорацией может не давать яркую картину заболевания, привычную для врачей, в результате чего может быть принято ошибочное решение.
В 2014 году, силами аналогичные исследования проводились силами Non Operative Treatment for Acute Appendicitis. В эксперименте принимали участие 159 человек, которые должны были лечь на операционный стол. После приема препаратов 88% больных были выписаны после завершения лечения. При этом рецидив проявился лишь у 14% больных, при чем 50% из вновь обратившихся были вылечены антибиотиками, а половине проели операцию.