Заболевание характеризуется различными симптомами. Это могут быть рецидивы инфекционных заболеваний путей дыхания, в перерывах между которыми симптомы затухают, либо полностью пропадают. Это также может быть регулярный кашель с обильным выделением гнойной мокроты, которое достигает от 100 до 200 мл ежедневно. Однако в ряде случаев выделения мокроты могут быть незначительными. Иногда в мокротных выделениях могут наблюдаться прожилки или сгустки крови, которые вызваны травмами истонченной бронхиальной стенки в результате надсадного кашля.
Слабость, продолжительное повышение температуры тела (до 37,5 °C), снижение веса являются основными признаками обострения воспалительного процесса в бронхоэктазах.
Терапия
К основным методам лечения бронхоэктазов относят:
• Медикаментозную терапию, основным инструментом которой являются антибиотики в виде таблеток, инъекций и ингаляций. Указанные препараты прописываются пульмонологом на основании исследований. В случае осложнения заболевания бронхоспастическим синдромом, бронхолитики назначаются в форме таблеток или ингаляций. Они позволяют избежать сужения бронхиального просвета, а также разжижают мокроту. Медикаменты данной группы показаны при терапии ХОБЛ и астмы. Врачом также прописываются муколитические препараты, способствующие разжижению и беспроблемному выведению мокроты. Их действие также направлено на стимулирование работы бронхиальных желез и удалению пробок гноя. Если дыхательная система поражена аспергиллами, то показано применение противогрибковых медикаментов в форме таблеток, препаратов для ингаляций и растворов для инъекций.
• Немедикаментозное поддерживающее лечение, которое является дополнением медикаментозной терапии и обязательно входит в комплексное лечение бронхоэктатической болезни. Прежде всего, это программа реабилитации легочной системы, подобранная в индивидуальном порядке. Она направлена на остановку развития заболевания и снижение числа обострений. Данная программа включает специальные дыхательные упражнения и гимнастику. Больным рекомендуется питаться полноценно, чтобы избежать истощения и интоксикации организма. Полноценное питание также позволяет повысить иммунитет, восполнить недостаток белка и восстановить функционирование легочной и сердечно-сосудистой системы. Бронхоэктатическая болезнь провоцирует возникновение иных инфекционных заболеваний дыхательных путей. Именно поэтому ежегодная вакцинация против гриппа носит обязательный характер для пациентов с бронхоэктазами. Также непременно стоит делать противопневмококковую вакцину «Пневмо-23» с периодичностью раз в пять лет. Стоит отметить, что прививки характеризуются рядом противопоказаний. Однако достижения современной медицины позволяют минимизировать эти противопоказания, что делает безопасной вакцинацию для большинства пациентов, в том числе больных с бронхиальной астмой или иными заболеваниями аллергического характера.
• Хирургический метод рекомендован при значительном или обширном поражении тканей легких. Данная терапия также показана при сохранении в легких очагов инфекции. Резекция легких в ходе эндоскопической хирургической операции является наиболее популярным методом хирургического лечения. Иногда необходимо проводить трансплантацию легкого. Если пациент откашливает большое количество крови, то следует непременно обратиться к врачу. Специалист может провести эмболизацию бронхиальной артерии, чтобы остановить кровотечение. Данная манипуляция выполняется посредством вставки тонкой трубки в артерии, расположенной на ноге, и последующего ее продвижения к легким. Далее используются специальные инструменты, предназначенные для блокировки артерии в зоне кровотечения. В случае необходимости может быть произведена госпитализация больного в торакальное отделение. Стоит отметить, что хирургическая терапия показана исключительно при тяжелом течении заболевания. Грамотное лечение, назначенное своевременно, позволит избежать обострений, замедлить развитие заболевания и улучшить самочувствие больного.
Можно ли навсегда избавиться от заболевания?
Бронхоэктатическая болезнь является неизлечимой. Для нее характерны необратимые изменения, происходящие в бронхах. Однако на современном этапе развития медицина обладает возможностями, которые позволяют своевременно диагностировать заболевание, а также грамотно назначить терапию, способную остановить развитие болезни. Этому также способствуют регулярные профилактические меры в отношении обострений.
Рекомендуется отказаться от курения, для того чтобы замедлить прогрессирование заболевания, и улучшить самочувствие. При этом совершенно неважно, как долго пациент является курильщиком.
К профилактическим мероприятиям также относится ежегодная вакцинация против гриппа и пневмонии. Стоит учесть, что указанные заболевания представляют опасность для легких и способствуют осложнению течения бронхоэктаза.
