Потеря зуба для миллионов людей по всему миру означает неизбежное обращение к протезированию или имплантации. Но что, если можно просто отрастить новый зуб? Японские исследователи находятся на пороге того, чтобы сделать эту фантастическую идею реальностью. Уже через несколько лет, если все пойдет по плану, человечество может получить первый в мире препарат, способный восстанавливать зубы естественным путем.
Как это работает
В основе разработки лежит подавление белка USAG-1 (uterine sensitization-associated gene-1). Этот белок в организме человека выполняет роль природного «тормоза» для роста зубов. Ученые из Киотского университета и больницы Китано в Осаке создали моноклональное антитело TRG035, которое избирательно блокирует USAG-1.
Почему это работает? Дело в том, что в челюсти человека сохраняются так называемые «третьи зубные зачатки» - рудиментарные структуры, доставшиеся нам от эволюционных предков. В норме они остаются в спящем состоянии. Препарат «будит» их, запуская механизм естественного роста нового зуба. Исследователи сравнивают этот процесс с пробуждением способности, которая роднит человека с акулами, способными бесконечно регенерировать зубы на протяжении всей жизни.
Результаты экспериментов на животных оказались впечатляющими. У мышей и хорьков, которые имеют схожее с человеком строение зубов, после инъекции вырастали полноценные новые зубы без выраженных побочных эффектов. Эти данные были опубликованы в авторитетном журнале Science Advances в 2021 году.
Ход клинических испытаний
В сентябре 2024 года компания Toregem Biopharma, созданная при поддержке Киотского университета, приступила к первому этапу клинических испытаний на людях. В исследовании участвуют 30 здоровых мужчин в возрасте от 30 до 64 лет. Главное условие - у каждого из них отсутствует как минимум один коренной зуб.
Важно понимать, что первая фаза испытаний нацелена прежде всего на подтверждение безопасности препарата для человека и подбор оптимальной дозировки. Немедленного отрастания зубов у этой группы добровольцев пока не ожидается.
Если первый этап завершится успешно, исследователи перейдут ко второй фазе. Здесь препарат начнут тестировать на детях в возрасте от 2 до 7 лет с врожденной адентией - заболеванием, при котором у человека изначально отсутствует шесть и более зубов. Это состояние встречается примерно у 0,1 процента населения и сегодня лечится только с помощью протезирования, что крайне травматично для ребенка.
Планы на будущее
Основная цель японской команды - сделать препарат для регенерации зубов доступным для широкого рынка к 2030 году. При этом стратегия внедрения предполагает постепенное расширение показаний. На первых порах лекарство будет применяться для лечения тяжелых врожденных патологий. Но в перспективе ученые надеются использовать его для помощи всем, кто потерял зуб в результате кариеса, травмы или заболеваний десен.
Профессор Кацу Такахаси, возглавляющий исследования, не скрывает амбициозности задачи. В интервью японским СМИ он заявил, что целью команды является создание решения для тех, кто страдает от потери зубов. По его словам, ожидания людей в отношении восстановления зубов очень высоки, и ученым есть чем ответить на этот запрос.
Осторожность прежде всего
Несмотря на всю революционность открытия, научное сообщество призывает не торопиться с выводами. Клинический профессор Университета Гонконга Чэнфэй Чжан предупреждает: то, что блестяще работает на хорьках и мышах, не всегда столь же эффективно и безопасно переносится на человека.
Существуют и фундаментальные ограничения метода. Препарат не создает зубы из ничего. Если в челюсти в нужном месте не сохранился активный зубной зачаток (что часто бывает у взрослых после длительного отсутствия зуба), то и будить будет некого. Кроме того, ученым еще только предстоит научиться контролировать, каким именно вырастет новый зуб - резцом или коренным, и займет ли он правильное положение в зубном ряду.
Японский эксперимент открывает новую эру в стоматологии. Лекарство, отменяющее саму необходимость в сверлении, пломбах, имплантах и протезах, больше не кажется фантастикой. Она уже вступила в финальную стадию проверки.
