Теневые миллиарды рассеянного склероза. Или о чем старается забыть профессор Бойко?

Теневые миллиарды рассеянного склероза. Или о чем старается забыть профессор Бойко?
Фото: http://www.yuga.ru/
Происходящие сегодня процессы в столичной медицине вызывают много эмоций. Слияние медицинских учреждений, оптимизация – это, конечно, стресс и для медиков, и для пациентов.

Между тем, если цели преобразований будут достигнуты, то это приведет к повышению прозрачности в данной сфере, от чего выиграют и врачи, и пациенты, и государство. Возьмем один конкретный пример.

Сегодня 11-я городская клиническая больница, на базе которой функционирует Московский городской центр рассеянного склероза, объединяется с 24-й. Возникает резонный вопрос - что будет с этим центром? И тут начинается туман. С одной стороны, нагнетание тревоги и практически истерии. Главный врач Центра Алексей Бойко лично вывозил больных в каталках на акции протеста. Хотя официально в различных интервью профессор Бойко соглашался с тем, что стратегия модернизации в целом верная. Вот только бы сохранили Центр… С другой стороны, в Мосгорздраве заявляют, что Московский городской центр рассеянного склероза будет передан в ГКБ номер 24. А сейчас пациенты с данным диагнозом могут получить помощь как непосредственно в 24-й ГКБ (на улице Писцовой, д.10), так и в ее филиале №1, то есть в бывшей 11-й ГКБ (1-й Щипковский переулок). Для этого в данных медицинских учреждениях зарезервировано необходимое число коек.

Надо сказать, что рассеянный склероз – недуг страшный. У большинства обывателей он ассоциируется со склерозом старческим, с бабушками и дедушками, которые не могут вспомнить, куда накануне положили очки. И совершенно напрасно…

Начнем с того, что поражает он в основном молодых людей, 20-40 лет, женщин почему-то чаще, чем мужчин. Если говорить очень упрощенно, этот недуг, связанный с проблемами иммунитета, разрушает оболочку нервных клеток, и мозг больного теряет связь с различными органами. Как следствие, возникают нарушения зрения, речи, координации движений, а затем развиваются прогрессирующая мышечная слабость и паралич. В тяжелых случаях пациент может погибнуть всего за несколько лет, до этого превратившись в инвалида.

Причины заболевания до сих пор науке не ясны, и как его радикально лечить – тоже не очень понятно. А, между тем, в нашей стране таких больных свыше ста тысяч (в мире более двух миллионов). Трагедии этих людей можно только посочувствовать.

Безусловно, это прогрессирующее заболевание 21-го века будет концентрировать все большее внимание наших медиков. Но не только их. Странным образом протестная активность профессора Бойко совпала с проверкой работы самого Центра по рассеянному склерозу. И начали вскрываться не самые привлекательные факты в деятельности профессора-протестанта. Дело в том, что несчастные больные, судя по всему, приносили Центру миллионы долларов. Но Центру ли или его руководителю? На этот вопрос и должны ответить эксперты. И сделать соответствующие выводы.

Как известно, фармацевтическая отрасль в мире имеет обороты, исчисляемые триллионами долларов. Но прежде, чем начать продажу нового препарата, его необходимо испытать, причем не только на животных, но и обязательно на людях. Обычно в мире проводят так называемые многоцентровые исследования, когда испытуемых набирают сразу в нескольких странах. Некоторым дают пустышку, плацебо, некоторым – реальный препарат. И потом наблюдают за его действием и сравнивают.

Институт Адама Смита ежегодно проводит конференции по фармацевтическому рынку, и на такой конференции в 2014 году отмечалось, что в 2013-м в России было выдано 791 разрешение на проведение клинических исследований, и в нынешнем году их количество останется примерно на том же уровне. Сразу оговорюсь, что в самой этой практике, на мой взгляд, ничего зазорного нет. Напротив, именно так и наука двигается вперед, и пациенты (не те, конечно, кто попал в группу плацебо, но тут уж ничего не поделаешь, судьба) получают шанс, и деньги приходят в страну. Так что сказки о «России как стране подопытных кроликов» – это чепуха (тем более, что в США, например, таких исследований проводится ежегодно на порядок больше). Вопрос в том, что с этими деньгами происходит дальше.

И тут оказывается, что исследование исследованию рознь, в первую очередь с точки зрения затратности. Одно дело – какая-нибудь вакцина против гриппа. И совсем другое – очень дорогостоящие клинические исследования по препаратам в таких сферах, как онкология или, например, рассеянный склероз.

Общей установленной практики у западных компаний по распределению средств по таким контрактам нет. Все они заключают договор конкретно с исследователями, а также договор с клиникой, в которой будет проходить тестирование препаратов. Или исследователи договариваются сами… Но нет единой для всех пропорции (допустим, 70 на 30 или как-то иначе). В случае с рассеянным склерозом доля клиники должна быть довольно велика, хотя бы потому, что необходимо постоянно использовать сложное исследовательское оборудование. Московский городской центр рассеянного склероза активно участвует в подобных клинических исследованиях препаратов для иностранных компаний. Сколько он мог на этом заработать?

Детали контрактов обычно являются коммерческой тайной. Но практика такова, что, как правило, за каждого пациента западная фирма, заказывающая исследование, платит не менее 6 тысяч евро, это нижний предел. Реально каждого из них обычно «оценивают» в 9-10 тысяч (а бывали случаи, когда платили и по двадцать тысяч евро).

Количество задействованных пациентов зависит, в частности, от фазы исследования. На третьей, предмаркетинговой фазе, их количество может составлять до тысячи человек. Учитывая, однако, тот факт, что исследования зачастую являются мультицентровыми, на Россию в каждом таком исследовании может приходиться 150-200 человек. 4 миллиона евро – это тоже неплохо, правда? Пусть даже большая часть из них уходит непосредственно исследователям, но где те сотни тысяч или миллионы, которые уходили Московскому центру, видел ли их Центр? Вот с этим вопросом стоило бы разобраться детальнее, что и будет сделано. И, судя по всему, именно ответ на этот крайне неудобный для него вопрос на самом деле возмущает профессора Бойко.

Сразу скажу, западные компании в этом секторе работают в белую, соблюдают все международные нормы, добиваются того, чтобы каждый участник исследования был обеспечен страховкой и так далее. Однако их в принципе не интересует, как исследователи будут здесь в России «оптимизировать» свои затраты дальше – договариваться ли с главным врачом за откат, или честно делиться с государственными клиниками за использование их оборудования и коек. Был бы научный результат, соответствующий мировым стандартам. Антикоррупционная составляющая этих контрактов – проблема исключительно конкретного государства. И государство в лице столичного департамента здравоохранения эту проблему решать начало.

Так что судьба пациентов с диагнозом «рассеянный склероз» в этой мутнейшей бизнес-истории с медицинским подтекстом и самым активным участием господина Бойко тут действительно абсолютно не причем. А вот куда рассеялись громадные суммы на проведение клинических испытаний – ответ на этот вопрос, вероятно, взволнует совсем других людей. С корочками сотрудников следственных органов. И именно страх перед ними, судя по всему, заставляет многолетнего клинического испытателя Бойко прикрывать свою теневую деятельность тяжелобольными людьми. Деньги, конечно, не пахнут. Но даже для этой жесткой формулы древнеримского императора Веспасиана должны быть моральные пределы.

Реклама на веке
Как разместить
«Золотой мяч» вновь получил Роналду «Импичмент» для Семенченко, или Аваков в шоке
Нецензурные и противоречащие законодательству РФ комментарии удаляются
  • Денис Крутихин
    ну, вы только посмотрите на этого профессора. Хорошо же устроился, гад этакий. Как можно прикрываться тяжелобольными пациентами? Я это просто отказываюсь понимать. Надеюсь, что правоохранительные органы окончательно разберутся в этой истории и его посадят.
  • Артем Тертычный
    По-моему врачи стали забывать о клятве Гиппократа. Стали забывать, что на первом месте- жизнь и здоровье человека, а не набивание кармана. А Бойко так вообще цинично поступает, я считаю, что таких сразу увольнять пора, ибо нечего разбазаривать госбюджет.
  • L_ilianna Кардашова
    Теперь у меня больше не возникает вопросов, почему же Бойко так яростно протестовал против реорганизации медицины. Даже людей в каталажках вывозил на улицу. А оказалось всё просто, этот недочеловек просто побоялся за свой бизнес. Хорошо, что проверять вовремя его начали, дай Бог закроют эту лавочку и назначат врача, который действительно будет заботиться о больных, а не прикрываться ими.
  • Вячеслав Ткачук
    Центр рассеянного склероза не только сохраняют, но даже укрупняют. К чему эти возмущения? А то, что проверять всё будут тщательно, что схемы исследования препаратов станут прозрачными - это всё логично.
  • Ирина Герковская
    Артем Тертычный: По-моему врачи стали забывать о клятве Гиппократа. Стали забывать, что на первом месте- жизнь и здоровье человека, а не набивание кармана. А Бойко так вообще цинично поступает, я считаю, что таких сразу увольнять пора, ибо нечего разбазаривать госбюджет. ======================= Да, думаю, он там крупные дела проворачивал. На самом деле я просто в шоке от сумм, которые описаны в статье, от того, что люди сами того не зная становились подопытными.
  • сергей
    Ай да молодцы сообщения сыплются через 10 мин, попахивает одним и темже, а про Алексея Николаевича писать такие вещи не зная человека, это по крайней мере глупо...
  • Александр Рыбаков
    лично я очень рад тому факту, что антикоррупционный комитет начал проверять все медучреждения. Вот и первый результат- протестовальщик Бойко, который нагло прикрывается своими пациентами. Дальше больше будет, даже ванговать не надо. Вот и напрашивается соответствующий вывод- митингуют только те «врачи», кому есть что скрывать.
  • Олеся Макова
    Мда уж, я и не ожидала такого от него. Вроде бы грамотный профессор, так пекся о своих подопечных. А в итоге - это простоя показуха. Мне стыдно, если честно, что у нас такое происходит. Хотя я к медицине не имею никакого отношения…
  • Дмитрий Гинтер
    жуткая это болезнь, просто страшно, что столько людей ею болеют. а ещё страшнее, что некоторые просто делают бизнес на всём этом. Бойко срочно стал противником оптимизации, когда заговорили о проверке в его Центре. Видимо, есть, что скрывать, раз так переживает.
  • Ольга Демичева, эндокринолог 11-
    Есть такое понятие: заказная публикация. Именно с такой "заказухой" мы и имеем дело в данном случае. Начнём с названия. Страшное, обличительное, гневное, в духе лучших традиций 37-го года. А затем, в качестве затравки, главная "идея" статьи: реформа здравоохранения выведет на чистую воду жуликов и мздоимцев! Поверить этому постулату может лишь очень несведущий читатель: дело в том, что московская реформа здравоохранения, в том виде, как она проводится и какие задачи ставит перед собой, - это большая коррупционная история, которой уже занимается прокуратура с февраля 2014 года. Но речь сейчас не о пресловутой московской реформе здравоохранения. Речь о том, что аноним, написавший эту статью, по чьему-то грязному заказу, вывалял в грязи доброе имя честного врача - профессора Алексея Николаевича Бойко. Я работаю в 11-ой клинической больнице с 1982 года. Профессора Бойко знаю более 10-ти лет. Блестящий невролог, мировая величина, признанный опинион-лидер по диагностике и лечению рассеянного склероза. До слияния 11-ой больницы с 24-ой около 2-х лет был главврачом нашей больницы. Человек порядочный и чистоплотный. Никогда не было замечено за ним никаких махинаций с препаратами, никогда не был он мздоимцем, у нас в клинике этой грязи вообще нет. К сожалению, профессор Бойко не поддержал нас в борьбе за сохранение 11-ой больницы, подлежавшей закрытию. Ему было достаточно того, что
  • Ольга Демичева, эндокринолог 11-
    Продолжаю (текст уместился не полностью) Профессор Бойко не ходил на митинги, где мы требовали сохранить 11-ую больницу. Смешно читать, что он, якобы, сам вывозил на эти митинги пациентов-колясочников, которые присоединились к нам, врачам 11-ой больницы. Впрочем, враньё про якобы участие профессора Бойко в митингах - такое же враньё, как и изложенные в статье "цифры и факты", родившиеся в бессовестной фантазии автора-анонима. После прочтения этой гадости хочется вымыть руки и потребовать - автора опубликуйте, господа! И придётся этому автору отвечать в суде, по всей строгости закона, за оскорбление чести и достоинства порядочного человека и честного врача Алексея Николаевича Бойко.
  • Егор Белкин
    Дмитрий Гинтер: жуткая это болезнь, просто страшно, что столько людей ею болеют. а ещё страшнее, что некоторые просто делают бизнес на всём этом. Бойко срочно стал противником оптимизации, когда заговорили о проверке в его Центре. Видимо, есть, что скрывать, раз так переживает. ======================= и не говорите, вместо того, чтобы дополнительные исследования проводить, он бизнес решил устроить! Если приехали эксперты и отслеживали, куда уходят деньги, то пришли бы в ужас. Хорошо, что им занялся депздрав! Долой таких врачей:@
  • Станислав Рудницкий
    L_ilianna Кардашова : Теперь у меня больше не возникает вопросов, почему же Бойко так яростно протестовал против реорганизации медицины. Даже людей в каталажках вывозил на улицу. А оказалось всё просто, этот недочеловек просто побоялся за свой бизнес. Хорошо, что проверять вовремя его начали, дай Бог закроют эту лавочку и назначат врача, который действительно будет заботиться о больных, а не прикрываться ими. ======================= да, это многое объясняет. просто противно от того, что доктора так мерзко обманывают всех и даже сейчас устраивают цирк. надеюсь, в клинике всё хорошенько проверят. и больше такие схемы не пройдут.
  • Andrey Gorin
    У меня рассеянный склероз. И профессор Бойко меня смотрл и лечение назначил. Ни копейки с меня не взял. И лечат бесплатно. Не. Берут там взяток, врач из 11 больницы правду написала. А вы так легко поверили все, что Бойко преступник. Ни доказательств, ни фамилии корреспондента. А вы.. Эх!!
  • Тема Тихонов
    проблема многих, что при модернизации медицины все думают лично о себе, а не о системе в целом. И не о пациентах уж точно. А ведь модернизация сделает всё здравоохранение более прозрачным и эффективным. Выиграют в итоге все: и врачи, и больные, и государство.
  • Дмитрий
    Очевидно заказная статья... Я как пациент 11й ГКБ не заметил никаких навязываний участия в исследованиях препаратов. Да и акцент в статье не на ту проблематику, очевидно что автор не в теме. Меня больше волнует тема федерального бюджета, чтобы средств хватило на препараты. Вот о чем надо писать, чтобы больные не остались на едине со своей проблемой.
  • Дмитрий Устинов
    Тема Тихонов: проблема многих, что при модернизации медицины все думают лично о себе, а не о системе в целом. И не о пациентах уж точно. А ведь модернизация сделает всё здравоохранение более прозрачным и эффективным. Выиграют в итоге все: и врачи, и больные, и государство. ======================= Это у нас менталитет такой, переживать только за себя. Зачем нужны другие, когда не сегодня-завтра тебя могут сместить? Печально, что при этом человеческая жизнь не имеет никакого веса.
  • ElenaChyrina Prekrasnay
    Рассеянный склероз - очень страшное заболевание, такого даже самому лютому врагу не пожелаешь… А тут оказывается, что самый страшный враг оказывается тем, кто тебе оказывает помощь. Вот и пришло время, когда даже у депздрава появилось много вопросов господину Бойко. Даже интересно узнать, во сколько он оценивает всех людей и сколько народу из-за него не получили шанс на выздоровление и нормальную жизнь.
  • Владимир
    5 лет лечусь в больнице. Можно сказать в центре внимания как всего мед.персонала 11 ой так и пациентов нахожусь. Ни разу не об чём подобном описанном в статье об Алексее Николаевиче даже мысли не подавалось. Ложь, клевета, обман.
  • L_ilianna Кардашова
    Станислав Рудницкий: L_ilianna Кардашова : Теперь у меня больше не возникает вопросов, почему же Бойко так яростно протестовал против реорганизации медицины. Даже людей в каталажках вывозил на улицу. А оказалось всё просто, этот недочеловек просто побоялся за свой бизнес. Хорошо, что проверять вовремя его начали, дай Бог закроют эту лавочку и назначат врача, который действительно будет заботиться о больных, а не прикрываться ими. ======================= да, это многое объясняет. просто противно от того, что доктора так мерзко обманывают всех и даже сейчас устраивают цирк. надеюсь, в клинике всё хорошенько проверят. и больше такие схемы не пройдут. ======================= Вы правы, только на это и остаются надежды. И другим уроком будет замечательным, что лечить всё-таки надо, раз выбрал такую ответственную профессию, а не набивать карман потуже.