При кариесе средней глубины и глубоком кариесе возникает интенсивная ноющая боль. Часто ее причиной становится попадание в полость больного зуба остатков пищи. Характерно, что боль при этом длится только во время действия раздражающего агента и тотчас же исчезает по мере его устранения. При остром воспалении пульпы возникает острая приступообразная боль. В некоторых случаях могут быть кратковременные (молниеносные) болевые приступы в течение 1 минуты.
Серозный ограниченный пульпит характеризуется появлением неярко выраженных болевых приступов продолжительностью от 2 до 57 минут. При этом боль в пораженном зубе возникает без видимой причины и также внезапно прекращается. Однако через 48 часов отмечается новый болевой приступ. При дальнейшем распространении воспаления развивается серозный диффузный пульпит с болевыми приступами по 1015 минут. А для серозно-гнойного очагового пульпита характерна режущая, стреляющая боль, часто возникающая при воздействии холода.
Появление резкой, нестерпимой, рвущей, часто пульсирующей боли, отдающей либо в височную область и ухо, либо в глазницу, говорит о развитии наиболее тяжелой гнойно-диффузной формы острого пульпита. При этом острый болевой приступ чаще всего возникает под действием горячего, а вот холод, наоборот, боли не вызывает и даже купирует приступ. Вот почему человек, проснувшись ночью от острой зубной боли, иногда находит спасение в том, что набирает в рот холодную воду.
В дальнейшем воспаление может распространиться за пределы корня зуба и тогда развивается периодонтит (острое воспаление ткани, окружающей зубной корень). При этом возникает постоянная и очень интенсивная боль, резко усиливающаяся при надавливании на зуб. Появляются также общее недомогание, головная боль, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокруг больного зуба. Что предпринять?
Если боль ноющая, а в зубе имеется открытая полость, то, скорее всего, она забита остатками пищи. Для их удаления попробуйте энергично прополоскать рот водой комнатной температуры.