Аргументов в пользу похудения приводится много. Американские медики нашли еще один: они выяснили, что при значительном сокращении жировых отложений замедляется развитие гонартроза. Радиолог, доктор Александра Герсинг из Университета Сан-Франциско и ее коллеги доказали это с помощью МРТ.
Используя балльную комплексную систему WORM, ученые оценили состояние хряща и мениска правого коленного сустава у 640 людей с ожирением (ИМТ ? 25 или 30 кг /м2), которые дважды прошли обследование на томографе с напряженностью поля 3 Тесла: первый раз в начале исследования, а второй — через 48 месяцев.
Ранее пациенты принимали участие в другом проекте, посвященном остеоартрозу. Новое, проспективное, мультицентрическое, когортное исследование помогло понять, как лучше предотвратить гонартроз и эффективнее его лечить. Среди участников были здоровые люди с и без факторов риска развития гонартроза и больные, страдающие симптоматичным артрозом.
Чтобы выяснить, как вес влияет на здоровье суставов, американские радиологи разделили испытуемых на 3 группы в зависимости от изменения массы тела. Участники из первой группы в течение 48 месяцев сбросили больше 10 % веса, а из второй — 5-10%. В третью группу вошли те, кто совсем не похудел. Среди испытуемых не было людей с ревматоидным артритом и ярко выраженным артрозом (> 3 по шкале Келлгрена-Лоуренса), а также с ИМТ меньше 25 кг/м2. Участники получали рекомендации для похудения: какие выполнять упражнения, какой чай лучше выбрать в аптеке и какие употреблять продукты.
По истечении 48 месяцев были установлены явные различия в состоянии хряща. У тех, кто потерял от 5 % и 10 % своих килограмм, оно ухудшилось значительно меньше, чем у людей со стабильной массой. У испытуемых, которые избавились от 10 % веса, количество баллов, набранных ими по системе WORM, даже осталось прежним. Выяснилось также, что существует количественная зависимость: с каждым снижением веса на 1%, показатель WORM в течение 48 месяцев уменьшался на 0,2 пункта.
"Снижение массы, очевидно, оказывает на суставные хрящи и мениски в коленном суставе защитное действие, причем эффект оказывается тем сильнее, чем больше килограмм исчезает", — подводят итог американские радиологи. Поэтому авторы исследования расценивают похудение как эффективную терапевтическую опцию у пациентов с гонартрозом легкой и средней степени тяжести, а также у людей, подверженных высокой опасности развития этого заболевания.
